2025年8月9日，我在華人泌乳顧問協會的「泌乳支持學術發表」研習會上，參加了論文發表比賽。
我的題目，是以一個特異性肉芽腫性乳腺炎（Idiopathic Granulomatous Mastitis, IGM）臨床案例為起點，進行實證醫學的文獻搜尋與分析。
乳腺炎是泌乳顧問臨床中經常遇到的問題之一。雖然 IGM 屬於非哺乳期乳腺炎，與哺乳期急性乳腺炎不同，但同樣涉及乳房發炎、疼痛與患者焦慮等情況，且診斷與治療過程更具挑戰。正因為它與泌乳顧問的日常工作有關，也因為它在乳房疾病領域爭議多、研究空白大，我決定以此作為比賽的主題。
為什麼選擇 IGM
在準備題目的時候，我設定了兩個條件：
第一，要和華人泌乳學會成員的臨床現實相關；
第二，要能讓我完整練習一次實證醫學的流程。
IGM 剛好符合這兩個條件：
- 臨床關聯性高——泌乳顧問在臨床輔導或轉介患者時，可能會遇到這類乳房發炎個案。
- 診斷與治療具挑戰——必須排除惡性腫瘤，現有治療方式（類固醇、手術）各有爭議。
- 研究空白——中醫治療乳腺炎的相關研究數量有限，整理現有證據能補足知識缺口，為臨床討論提供參考。
從案例到證據
這次比賽的重點，不是呈現我個人的臨床經驗，而是示範如何把一個真實臨床案例，轉化成可檢索、可分析、可應用的科學證據。
我們的流程包括：
- 用 PICO 架構設定臨床問題
- 系統化搜尋多個資料庫（PubMed、CNKI 等）中與中醫治療乳腺炎相關的研究
- 篩選與批判性評讀文獻，評估研究設計、樣本數與結果指標
- 整理可用於中西醫整合臨床決策與病患溝通的重點
結果發現，中藥治療在部分研究中對腫塊縮小與疼痛改善有正面效果，副作用相對較少，但整體研究數量不多，品質也需要提升。
比賽現場的交流
現場的聽眾來自不同領域，包括泌乳顧問、醫師與藥師。提問的焦點集中在如何將這些證據轉化為臨床行動。
我回答，這類整理工作可以讓第一線的醫師與泌乳顧問，在遇到相關個案時，快速掌握治療選項的利弊與目前的研究結論。即使我本身沒有治療過 IGM 病人，這樣的分析仍有助於相關專業做出更有依據的判斷。
對我的意義
這次比賽提醒我，研究能力不僅是學術上的技能，也是臨床工作的基礎。
能夠把臨床問題轉化為清晰的檢索策略，並有效評估文獻品質，是一種能應用在任何疾病上的能力。
對患者而言，這代表我在婦科中醫與女性健康門診提供的建議，不僅來自經驗，也有科學證據作為後盾。
結語
參加華人泌乳學會的論文發表比賽，讓我有機會深入了解一個原本不熟悉、但與該領域密切相關的臨床問題。
透過系統化搜尋與分析，我不僅完成了一次完整的實證醫學流程，也在現場與不同專業交流了觀點。
未來，我會持續用這樣的方式，把最新的知識與證據帶回診間，幫助患者在治療選擇上更有信心，也讓中西醫整合的臨床溝通更有依據。
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